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Reeducación funcional en la enfermedad de Parkinson + acceso web
Francisco Javier Cudeiro Mazaira
(2014)
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Book Details
Abstract
- Nueva edición de la obra Reeducación funcional en la enfermedad de Parkinson completamente actualizada que recoge los resultados científicos más recientes que han aparecido sobre esta materia.
- La obra se divide en dos grandes bloques de contenido: una primera parte en la que se revisan las bases fisiopatológicas de la enfermedad de Parkinson y sus tratamientos, y un segundo bloque en el que se profundiza en las distintas terapias de apoyo disponibles para esta patología.
- Entre las novedades principales de la obra destacar la inclusión de la neuroprotección como tendencia al tratamiento del Parkinson, así como las nuevas estrategias sensoriales en el abordaje de la enfermedad.
- La nueva edición incluirá también un nuevo capítulo sobre realidad virtual como estrategia de neurorehabilitación motora.
- De interés para neurólogos, especialistas en Medicina Física y Rehabilitación y otros profesionales de la salud involucrados en la reeducación funcional de este tipo de pacientes.
Nueva edición, completamente actualizada, que recoge los resultados científicos más recientes que han aparecido sobre esta materia, inlcuyendo los relevantes avances en síntomas no motores de la enfermedad.
3 bloques fundamentales de contenido: el primero describe detalladamente la enfermedad, la segunda revisa las bases fisiopatológicas de esta patología y sus tratamientos, y el último profundiza en las distintas terapias de apoyo disponibles.
Actualiza científicamente las terapias de apoyo encamindas a la reeducación funcional y a la rehabilitación, haciendo énfasis en las más recientes y presenta dos nuevos capítulos: uno sobre técnicas de neuromodualción, con información actualizada sobre la estimulación magnética transcraneal y otro sobre la realidad virtual aplicadas a la neurorehabilitación de los sistemas motores.
Incluye acceso on-line a vídeos.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Cubierta | Cubierta | ||
| Portada | iii | ||
| Página de créditos | iv | ||
| Dedicatoria | v | ||
| Autores | vii | ||
| Prólogo a la primera edición | ix | ||
| Introducción | xi | ||
| Bibliografía recomendada | xii | ||
| Índice de capítulos | xiii | ||
| Parte 1 - Introducción | 1 | ||
| Capítulo 1 - Una introducción a la enfermedad de Parkinson. Evolución histórica | 3 | ||
| Primeros ensayos sobre la enfermedad de Parkinson | 3 | ||
| Sintomatología de la enfermedad de Parkinson | 5 | ||
| Temblor | 6 | ||
| Bradicinesia-acinesia | 8 | ||
| Rigidez | 8 | ||
| Inestabilidad postural | 8 | ||
| Alteraciones de la marcha | 9 | ||
| Otros síntomas de la enfermedad de Parkinson | 9 | ||
| Fase premotora de la enfermedad de Parkinson | 10 | ||
| Inicio del tratamiento de la enfermedad de Parkinson mediante farmacología: aparición de la levodopa | 14 | ||
| Enfoque quirúrgico como tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Perspectiva histórica | 17 | ||
| Introducción de las terapias de apoyo como tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Necesidad de un enfoque multidiscipli... | 17 | ||
| Bibliografía recomendada | 18 | ||
| Capítulo 2 - Aspectos demográficos y epidemiológicos de la enfermedad de Parkinson | 21 | ||
| Incidencia y prevalencia de la enfermedad de Parkinson | 21 | ||
| Factores de distribución | 23 | ||
| Distribución por edad | 23 | ||
| Distribución por sexo | 23 | ||
| Distribución por raza | 24 | ||
| Distribución geográfica | 24 | ||
| Distribución por épocas | 24 | ||
| Mortalidad | 24 | ||
| Comorbilidad | 25 | ||
| Factores de riesgo | 26 | ||
| Bibliografía recomendada | 26 | ||
| Parte 2 - Fisiopatologíadel Parkinsony tratamiento | 29 | ||
| Capítulo 3 - Fisiopatología de la enfermedad de Parkinson | 31 | ||
| Introducción | 31 | ||
| Circuito de los ganglios basales | 31 | ||
| Propiedades funcionales de las células de los ganglios basales | 34 | ||
| Estriado | 34 | ||
| Neuronas espinosas medianas | 34 | ||
| Interneuronas colinérgicas | 35 | ||
| SNc | 35 | ||
| NST, GPe, GPi/SNr | 35 | ||
| Actividad oscilatoria en el bucle NST-GPe | 36 | ||
| Teorías sobre la función de los ganglios basales | 36 | ||
| Actividad patológica de los ganglios basales en la enfermedad de Parkinson | 37 | ||
| Patrones anormales de actividad en los circuitos de control motor | 38 | ||
| Conclusión | 39 | ||
| Bibliografía recomendada | 39 | ||
| Capítulo 4 - Tratamientos farmacológicos consolidados y experimentales en la enfermedad de Parkinson | 43 | ||
| Introducción | 43 | ||
| Fármacos dopaminérgicos | 44 | ||
| Levodopa | 44 | ||
| Agonistas dopaminérgicos | 45 | ||
| Inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa | 46 | ||
| Inhibidores de la MAO-B | 46 | ||
| Fármacos anticolinérgicos | 47 | ||
| Amantadina | 47 | ||
| Otros tratamientos | 48 | ||
| Serotoninérgicos | 48 | ||
| Ligandos de otros receptores | 48 | ||
| Receptores glutamatérgicos y GABAérgicos | 48 | ||
| Receptores de cannabinoides | 49 | ||
| Receptor de adenosina A2A | 49 | ||
| Antiinflamatorios | 50 | ||
| Coenzima Q10 | 50 | ||
| Melatonina | 51 | ||
| Factores neurotróficos | 51 | ||
| Conclusión | 51 | ||
| Bibliografía recomendada | 52 | ||
| Capítulo 5 - Tratamientos quirúrgicos en la enfermedad de Parkinson | 53 | ||
| Introducción | 53 | ||
| Talamotomía | 54 | ||
| Palidotomía | 54 | ||
| Estimulación cerebral profunda | 55 | ||
| Técnica | 55 | ||
| Registros electrofisiológicos | 56 | ||
| Estimulación eléctrica | 57 | ||
| Complicaciones asociadas a la estimulación cerebral profunda | 57 | ||
| Mecanismo de acción | 58 | ||
| Elección de la diana: globo pálido frente a núcleo subtalámico | 60 | ||
| El futuro de la estimulación cerebral profunda | 60 | ||
| Conclusión | 61 | ||
| Bibliografía recomendada | 61 | ||
| Capítulo 6 - Terapia celular en la enfermedad de Parkinson: presente y futuro | 63 | ||
| Introducción | 63 | ||
| Trasplante de células productoras de dopamina | 63 | ||
| Médula suprarrenal | 64 | ||
| Mesencéfalo fetal humano | 64 | ||
| Agregados celulares del cuerpo carotídeo | 66 | ||
| Otras opciones con células dopaminérgicas | 66 | ||
| Células troncales | 67 | ||
| Células troncales embrionarias | 67 | ||
| Neurogénesis a partir de células troncales neurales del adulto | 69 | ||
| Obtención de células troncales por reprogramación celular | 69 | ||
| Factores neurotróficos y terapia génica | 70 | ||
| Liberación de GDNF | 70 | ||
| Vectores virales | 70 | ||
| Conclusión | 71 | ||
| Bibliografía recomendada | 71 | ||
| Parte 3 - Terapias de apoyo | 75 | ||
| Capítulo 7 - La estimulación sensorial como terapia en la enfermedad de Parkinson | 77 | ||
| Introducción | 77 | ||
| Estimulación auditiva rítmica como elemento facilitador del movimiento en los enfermos de Parkinson | 78 | ||
| Facilitación de la marcha mediante estimulación auditiva rítmica en los enfermos de Parkinson | 78 | ||
| Facilitación de los movimientos de los miembros superiores mediante estimulación auditiva rítmica en los enfermos de Parkinson | 79 | ||
| Realización de terapias mediante estimulación auditiva rítmica en los enfermos de Parkinson | 79 | ||
| Estimulación visual como elemento facilitador del movimiento en los enfermos de Parkinson | 80 | ||
| Facilitación de la marcha mediante estimulación visual en los enfermos de Parkinson | 80 | ||
| Facilitación de los movimientos de los miembros superiores mediante estimulación visual en los enfermos de Parkinson | 81 | ||
| Realización de terapias mediante estimulación visual en los enfermos de Parkinson | 81 | ||
| Efecto de la estimulación somatosensorial rítmica sobre el movimiento en los enfermos de Parkinson | 81 | ||
| Mecanismos de facilitación del movimiento mediante estimulación sensorial rítmica en los enfermos de Parkinson | 82 | ||
| Protocolo de utilización de la estimulación sensorial rítmica para facilitar el movimiento en los enfermos de Parkinson: ca... | 83 | ||
| Bibliografía recomendada | 86 | ||
| Capítulo 8 - La realidad virtual: tecnología emergente para la evaluación y tratamiento de la enfermedad de Parkinson | 89 | ||
| Introducción | 89 | ||
| Realidad virtual y ciencias de la salud. Evolución histórica | 89 | ||
| Integración sensorial | 91 | ||
| Interacción | 91 | ||
| Inmersión | 92 | ||
| Aplicación de la realidad virtual en la neurorrehabilitación | 92 | ||
| Características de los dispositivos de realidad virtual | 93 | ||
| RV generada mediante estímulos visuales | 93 | ||
| Tipos de dispositivos de presentación de estímulos de RV visual | 94 | ||
| RV generada mediante otras variedades sensoriales | 94 | ||
| Uso de la realidad virtual en la evaluación neurofisiológica y clínica: aplicación a la enfermedad de Parkinson | 95 | ||
| Movimientos repetitivos | 95 | ||
| Movimientos de proyección y alcance | 96 | ||
| Marcha y control postural | 97 | ||
| Propuestas terapéuticas basadas en la utilización de entornos virtuales en la enfermedad de Parkinson | 99 | ||
| Facilitación del movimiento en pacientes con Parkinson mediante la realidad virtual | 99 | ||
| Realidad virtual, imitación, sistema de neuronas espejo y enfermedad de Parkinson | 100 | ||
| Programas de entrenamiento en entornos de realidad virtual | 100 | ||
| Entrenamiento de los movimientos repetitivos | 100 | ||
| Entrenamiento de los movimientos de alcance | 101 | ||
| Control postural y la marcha parkinsoniana en sistemas de RV | 101 | ||
| Conclusiones | 102 | ||
| Bibliografía recomendada | 103 | ||
| Capítulo 9 - Estimulación transcraneal no invasiva: la estimulaci | 105 | ||
| Introducción | 105 | ||
| Bases físicas de la estimulación magnética transcraneal | 105 | ||
| Diferentes tipos de estimulación y diferentes efectos biológicos | 106 | ||
| Normas de seguridad | 110 | ||
| Aplicaciones clínicas de la estimulación magnética transcraneal | 111 | ||
| Estimulación sobre la corteza motora primaria (CPM-área 4) | 112 | ||
| Efectos de la EMTr en la enfermedad de Parkinson | 114 | ||
| Estimulación en otras áreas relacionadas con el control motor | 114 | ||
| Estimulación cerebral mediante corriente directa | 115 | ||
| Conclusión: promesas de futuro | 116 | ||
| Bibliografía recomendada | 117 | ||
| Capítulo 10 - Utilidad de la fisioterapia en la enfermedad de Parkinson | 119 | ||
| Introducción | 119 | ||
| Tratamiento fisioterapéutico. ¿Cuándo empezar? | 119 | ||
| Evaluación fisioterapéutica | 120 | ||
| Examen subjetivo | 120 | ||
| Examen objetivo | 120 | ||
| Inspección | 120 | ||
| Examen de los sistemas | 120 | ||
| Sistema musculoesquelético | 120 | ||
| Sistema nervioso | 120 | ||
| Sistema respiratorio | 121 | ||
| Evaluación funcional | 121 | ||
| Palpación | 121 | ||
| Objetivos del tratamiento | 121 | ||
| Objetivos a corto plazo | 121 | ||
| Objetivos a largo plazo | 122 | ||
| Técnicas utilizadas para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson | 122 | ||
| Relajación terapéutica | 122 | ||
| Estiramiento muscular | 122 | ||
| Ejercicios de movilidad | 122 | ||
| Fortalecimiento muscular | 122 | ||
| Trabajo postural | 123 | ||
| Entrenamiento del equilibrio | 123 | ||
| Entrenamiento orientado a tareas | 124 | ||
| Estimulación sensorial | 124 | ||
| Fisioterapia respiratoria | 124 | ||
| Cuadro clínico del paciente y conductas recomendadas | 125 | ||
| Afectación leve (fase 1-1.5 de Hoehn y Yahr) | 125 | ||
| Afectación moderada (fase 2 de Hoehn y Yahr) | 125 | ||
| Procedimientos utilizados para las fases 1 y 2 de la enfermedad | 125 | ||
| Afectación moderada a grave (fase 2.5-3 de Hoehn y Yahr) | 127 | ||
| Procedimientos utilizados para las fases 2.5-3 de la enfermedad | 127 | ||
| Afectación muy grave (fase 4 de Hoehn y Yahr) | 129 | ||
| Procedimientos utilizados para la fase 4 de la enfermedad | 129 | ||
| Afectación muy grave (fase 5 de Hoehn y Yahr) | 130 | ||
| Procedimientos utilizados para la fase 5 de la enfermedad | 130 | ||
| Conclusión | 130 | ||
| Bibliografía recomendada | 130 | ||
| Capítulo 11 - Alteraciones de la comunicación y la deglución en la enfermedad de Parkinson. Intervención logopédica | 133 | ||
| Introducción | 133 | ||
| Características de la comunicación en la enfermedad de Parkinson | 134 | ||
| Disartria hipocinética | 134 | ||
| Alteraciones en la función respiratoria | 134 | ||
| Voz hipotónica y disfonía hipocinética | 134 | ||
| Alteraciones de la articulación (disartria) | 135 | ||
| Alteraciones de la resonancia | 135 | ||
| Alteraciones de la prosodia (disprosodia) | 135 | ||
| Alteraciones del lenguaje escrito (disgrafía) | 135 | ||
| Alteraciones de la deglución | 136 | ||
| Evaluación logopédica | 136 | ||
| Intervención logopédica | 138 | ||
| Técnicas para mejorar la hipomimia (movilizaciones activas y pasivas) | 138 | ||
| Técnicas para mejorar la voz hipofónica y la disfonía hipocinética | 139 | ||
| Técnicas respiratorias | 139 | ||
| Técnicas fonatorias | 139 | ||
| Técnicas para mejorar la resonancia vocal | 139 | ||
| Técnicas para la precisión articulatoria y el ritmo del habla | 139 | ||
| Praxias articulatorias (lengua, labios, mandíbula) | 139 | ||
| Ejercicios de precisión articulatoria | 139 | ||
| Ejercicios de control de velocidad del habla | 139 | ||
| Técnicas prosódicas | 139 | ||
| Técnicas para una deglución eficaz y segura | 139 | ||
| Postura adecuada del cuerpo durante las comidas | 140 | ||
| Posición de la cabeza | 140 | ||
| Maniobras deglutorias | 140 | ||
| Alimentación básica adaptada | 140 | ||
| Técnicas para mejorar la escritura | 141 | ||
| Rehabilitación de habilidades básicas | 141 | ||
| Estrategias para conseguir una letra más legible | 141 | ||
| Comunicación aumentativa y alternativa | 142 | ||
| Bibliografía recomendada | 142 | ||
| Capítulo 12 - La terapia ocupacional en la enfermedad de Parkinson | 143 | ||
| Introducción | 143 | ||
| La disfunción ocupacional en el paciente con enfermedad de Parkinson | 143 | ||
| Atención terapéutica interdisciplinaria y holística | 146 | ||
| Atención específica de terapia ocupacional | 147 | ||
| Terapia ocupacional y evaluación | 147 | ||
| Terapia ocupacional e intervención | 149 | ||
| Intervención preventiva | 149 | ||
| Intervención terapéutica | 149 | ||
| Intervención en las actividades de la vida diaria de autocuidado/automantenimiento | 151 | ||
| Intervención en las actividades productivas u obligaciones de rol | 153 | ||
| Intervención en las actividades de ocio y tiempo libre | 154 | ||
| Entorno, ayudas técnicas y adaptaciones del hogar. Domótica | 154 | ||
| Otras técnicas de intervención terapéutica | 155 | ||
| Consideraciones finales | 155 | ||
| Bibliografía recomendada | 156 | ||
| Capítulo 13 - Alteraciones cognitivas en la enfermedad de Parkinson | 159 | ||
| Introducción | 159 | ||
| Alteraciones cognitivas asociadas a la enfermedad | 159 | ||
| Déficits visuoespaciales | 160 | ||
| Síntesis y análisis visual | 160 | ||
| Reconocimiento facial | 160 | ||
| Juicio de dirección, orientación y distancia | 160 | ||
| Praxis constructiva y atención espacial | 160 | ||
| Memoria | 161 | ||
| Comunicación | 162 | ||
| Disfunción ejecutiva | 162 | ||
| Cambios neuropsicológicos en etapas avanzadas de la enfermedad de Parkinson | 163 | ||
| Demencia: características neuropsicológicas | 163 | ||
| Factores neuropsicológicos predictivos | 164 | ||
| Otros signos neuropsicológicos | 164 | ||
| Depresión y cambios cognitivos | 164 | ||
| Fisiopatología | 165 | ||
| Evaluación cognitiva | 166 | ||
| Tratamiento | 166 | ||
| Tratamiento farmacológico | 166 | ||
| Tratamiento no farmacológico | 167 | ||
| Conclusión | 167 | ||
| Bibliografía recomendada | 167 | ||
| Capítulo 14 - La piscina terapéutica y sus aplicaciones en la enfermedad de Parkinson | 169 | ||
| Introducción | 169 | ||
| Bases físicas del agua | 169 | ||
| Masa, peso, densidad y peso específico | 170 | ||
| Viscosidad y refracción | 170 | ||
| Principio de Arquímedes y el metacentro | 170 | ||
| Aplicación | 170 | ||
| La ley de Pascal: presión hidrostática | 171 | ||
| Aplicación | 171 | ||
| Efectos de la inmersión en el agua | 171 | ||
| Efectos sobre la fisiología corporal | 171 | ||
| Temperatura y metabolismo corporal | 171 | ||
| Sistema cardiovascular | 172 | ||
| Sistema endocrino | 172 | ||
| Sistema musculoesquelético | 172 | ||
| Efectos terapéuticos en los enfermos de Parkinson | 173 | ||
| Reducción del tono muscular | 173 | ||
| Incremento de las entradas propioceptivas | 173 | ||
| Mejora del equilibrio | 173 | ||
| Mejora de la movilidad funcional | 173 | ||
| Reducción del dolor y del edema | 173 | ||
| Mejora del estado psicológico | 174 | ||
| Técnicas específicas de la terapia acuática y sus aplicaciones a los enfermos de Parkinson | 174 | ||
| Concepto Halliwick | 174 | ||
| Watsu | 174 | ||
| Método Bad Ragaz | 175 | ||
| Entrenamiento orientado a tareas | 175 | ||
| Programa de hidroterapia para el enfermo de Parkinson | 175 | ||
| Principios del tratamiento en piscina | 175 | ||
| Valoraciones iniciales | 175 | ||
| Objetivos del tratamiento | 175 | ||
| Contraindicaciones | 176 | ||
| Posiciones iniciales para los ejercicios | 176 | ||
| Tipo de ejercicio: individual o en grupo | 177 | ||
| Frecuencia y duración de las sesiones | 177 | ||
| Temperatura del agua | 177 | ||
| Progresión del tratamiento | 177 | ||
| Aspectos de la seguridad y precauciones para los pacientes con la enfermedad de Parkinson | 178 | ||
| Orientaciones generales | 178 | ||
| Intensidad de los ejercicios y fatiga | 178 | ||
| Inestabilidad postural | 178 | ||
| Capacidad vital disminuida | 178 | ||
| Conclusiones y perspectivas | 178 | ||
| Bibliografía recomendada | 178 | ||
| Enlaces de interés | 179 | ||
| Capítulo 16 - Las asociaciones de Parkinson como recurso terapéutico | 181 | ||
| Introducción | 181 | ||
| Las asociaciones de enfermos de Parkinson | 181 | ||
| El socio | 182 | ||
| Profesionales | 182 | ||
| Áreas de trabajo | 182 | ||
| Comunicación y prensa | 183 | ||
| Financiación | 183 | ||
| Instalaciones | 184 | ||
| Departamento sociosanitario | 184 | ||
| Voluntariado | 184 | ||
| Terapias específicas | 185 | ||
| Enfermos «jóvenes» | 185 | ||
| Mujeres | 186 | ||
| Éxitos del movimiento asociacionista en el terreno legal | 186 | ||
| El Decreto-Ley de 15 de septiembre de 2006 | 186 | ||
| Ley de la Dependencia | 186 | ||
| Transparencia y buenas prácticas | 187 | ||
| Conclusión | 187 | ||
| Páginas web de interés | 188 | ||
| Índice alfabético | 189 |