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Abstract
La topographie cornéenne permet de recueillir des informations relatives à la courbure, à la régularité et à l'épaisseur de la cornée, grâce à la projection et à l'analyse du reflet d'un motif lumineux éclairant ou balayant la cornée. La représentation graphique de ces informations se traduit sous forme de cartes interprétées par le praticien. Cette technique de mesure permet d'étudier en détail la géométrie de la cornée et d'apprécier l'effet de certaines pathologies sur le relief cornéen.
Examen indispensable avant toute chirurgie réfractive, la topographie cornéenne complète utilement le bilan préopératoire en chirurgie de la cataracte et du segment antérieur de l'œil. Cet ouvrage décrit les techniques de mesure topographique (terminologie, principes optiques, instruments, bases physiques) et propose une analyse des cartes obtenues pour une interprétation en pratique. L'iconographie de cette nouvelle édition a été actualisée et de nombreux points ont été ajoutés ou développés, notamment :
- le dépistage topographique des formes infracliniques débutantes de kératocône : revue des nouveaux indices
de détection automatisée ;
- les applications de la topographie cornéenne en chirurgie de la cataracte : estimation de la puissance optique de la cornée pour la biométrie et le calcul d'implant, étude de l'astigmatisme cornéen, bilan avant implantation multifocale ;
- l'étude de la qualité optique de la cornée : analyses topographiques et fonctionnelles de cornées asymétriques et irrégulières;
- l'étude approfondie des axes et angles oculaires.
Cet ouvrage répond à l'essentiel des situations cliniques et constitue un outil indispensable à l'attention des ophtalmologistes, des orthoptistes et des opticiens.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Front Cover | Cover | ||
| Topographie cornéenne | iii | ||
| Copyright | iv | ||
| Dédicace | v | ||
| Préface à la première édition | vii | ||
| Avant-propos | ix | ||
| Introduction | xi | ||
| Table des matières | xiii | ||
| Abréviations | xv | ||
| Chapitre 1: Quelques définitions utiles pour aborder l'étude de la topographie cornéenne | 1 | ||
| Surface cornéenne | 2 | ||
| Méridien cornéen | 2 | ||
| Centre géométrique de la cornée | 2 | ||
| Centre de visée cornéen ( Corneal: sighting center) | 2 | ||
| Vertex cornéen | 3 | ||
| Apex cornéen | 5 | ||
| Modèles géométriques de surface cornéenne | 5 | ||
| Symétrie et asymétrie – Énantiomorphisme | 6 | ||
| Zones cornéennes | 6 | ||
| Courbure apicale | 8 | ||
| Références | 8 | ||
| Chapitre 2: De la réflexion spéculaire à la topographie cornéenne | 9 | ||
| Géométrie simplifiée de la réflexion spéculaire | 12 | ||
| Réflexion par un miroir plan | 12 | ||
| Réflexion par un miroir sphérique | 12 | ||
| Mesure de la courbure en plusieurs points par réflexion spéculaire | 13 | ||
| Acquisition des données de courbure | 17 | ||
| Références | 19 | ||
| Chapitre 3: Principaux axes et angles utiles en topographie cornéenne | 21 | ||
| Axe kératométrique | 22 | ||
| Axe pupillaire, ligne de visée, axe visuel, angle kappa | 23 | ||
| Références | 29 | ||
| Chapitre 4: Principes des cartes topographiques de courbure | 31 | ||
| Qu'est-ce que la courbure ? | 32 | ||
| Courbure d'une ligne courbe (espace à deux dimensions) | 32 | ||
| Courbure d'une surface (espace à trois dimensions) | 32 | ||
| Rendu des cartes de courbure | 34 | ||
| Courbure axiale, courbure tangentielle | 35 | ||
| Courbure moyenne, courbure gaussienne | 39 | ||
| Références | 45 | ||
| Chapitre 5: Pouvoir optique, cartes de puissance réfractive et de front d'onde cornéen | 47 | ||
| Généralités | 48 | ||
| Calcul du pouvoir optique du dioptre cornéen | 49 | ||
| Calcul de la puissance apicale de la face antérieure de la cornée | 50 | ||
| Calcul de la puissance cornéenne apicale totale (face antérieure et face postérieure) | 50 | ||
| Estimation de la puissance apicale totale de la cornée | 52 | ||
| Kératométrie simulée (Sim-K) | 54 | ||
| Cartes de puissance réfractive de l'ensemble de la surface cornéenne | 54 | ||
| Front d'onde cornéen | 57 | ||
| Mesure du front d'onde cornéen | 57 | ||
| Aberration sphérique cornéenne | 61 | ||
| Zone optique fonctionnelle | 63 | ||
| Conclusion | 67 | ||
| Références | 67 | ||
| Chapitre 6: Principes des cartes topographiques d'élévation | 69 | ||
| Définition de l'élévation | 70 | ||
| Calcul de la sphère de référence | 71 | ||
| Rendu des cartes d'élévation | 72 | ||
| Représentations alternatives en élévation | 74 | ||
| Contraintes d'alignement | 74 | ||
| Exclusion de points de la surface analysée | 76 | ||
| Surfaces de références non sphériques | 76 | ||
| Sphérocylindre | 78 | ||
| Ellipse | 78 | ||
| Aconique | 79 | ||
| Références | 82 | ||
| Chapitre 7: Traduction des propriétés géométriques de la surface cornéenne sur les cartes de courbure et d'élévation | 83 | ||
| Asphéricité | 84 | ||
| Dans les cartes de courbure | 84 | ||
| Dans les cartes d'élévation | 85 | ||
| Toricité | 87 | ||
| En courbure | 87 | ||
| En élévation | 87 | ||
| Asymétrie | 91 | ||
| En courbure | 91 | ||
| En élévation | 96 | ||
| Irrégularité | 97 | ||
| Références | 101 | ||
| Annexe – Éléments de géométrie et de modélisation cornéenne utiles en topographie cornéenne | 102 | ||
| Généralités | 102 | ||
| Définition des termes employés pour la description mathématique des surfaces cornéennes et leur courbure | 102 | ||
| Description générale | 102 | ||
| Descripteurs de la courbure cornéenne | 104 | ||
| Courbure apicale | 104 | ||
| Asphéricité | 105 | ||
| Toricité | 111 | ||
| Asymétrie et irrégularité | 114 | ||
| Descripteurs de l'asymétrie et de l'irrégularité de la cornée | 115 | ||
| Analyse de Fourier de la surface cornéenne | 115 | ||
| Étude des aberrations cornéennes par les polynômes de Zernike | 115 | ||
| Polynômes de Zernike: généralités | 115 | ||
| Représentation des polynômes de Zernike | 116 | ||
| Propriétés analytiques de la décomposition d'une surface en polynômes de Zernike | 116 | ||
| Principes de la décomposition en polynômes de Zernike | 117 | ||
| Choix de la surface de référence pour le calcul des coefficients de Zernike | 118 | ||
| Calcul du Coefficient RMS | 120 | ||
| Calcul des aberrations optiques d'origine cornéenne | 121 | ||
| Références | 126 | ||
| Chapitre 8: Les cartes d'épaisseur cornéenne (représentation des données pachymétriques) | 129 | ||
| Interprétation des cartes d'épaisseur totales | 131 | ||
| Point d'épaisseur minimale | 131 | ||
| Pachymétrie centrale | 131 | ||
| Pachymétrie périphérique | 132 | ||
| Symétrie entre les cartes pachymétriques des cornées droite et gauche | 132 | ||
| Interprétation des cartes de profil pachymétrique | 133 | ||
| Représentation spatiale du profil pachymétrique ( Corneal: Thickness Spatial Profile: CTSP) | 133 | ||
| Représentation du pourcentage d'épaississement périphérique ( Percentage Thickness Increase: PTI) | 135 | ||
| Courbes de pachymétrie moyenne et taux d'amincissement | 137 | ||
| Indications actuelles et futures de la mesure pachymétrique | 141 | ||
| Références | 141 | ||
| Chapitre 9: Principes et intérêt des cartes différentielles | 143 | ||
| Obtention d'une carte différentielle | 144 | ||
| Applications | 145 | ||
| Références | 155 | ||
| Chapitre 10: Diagnostic positif et différentiel des asymétries cornéennes pathologiques | 157 | ||
| Kératocône fruste | 158 | ||
| Kératocône suspect | 159 | ||
| Dégénérescence marginale pellucide | 169 | ||
| Corneal : warpage : déformation induite par les lentilles de contact | 175 | ||
| Ectasie cornéenne induite par le Lasik (kératectasie) | 176 | ||
| Références | 181 | ||
| Chapitre 11: Indices et tests de dépistage du kératocône infraclinique | 183 | ||
| Indices topographiques | 187 | ||
| Généralités | 187 | ||
| Catégories d'indices | 187 | ||
| Sensibilité et spécificité des tests de dépistage | 188 | ||
| Sensibilité | 189 | ||
| Spécificité | 189 | ||
| Critères et tests de dépistage pour les formes suspectes de kératocône (kératocône suspect) | 189 | ||
| Critères quantitatifs | 190 | ||
| Kératométrie centrale | 190 | ||
| Indice I-S | 190 | ||
| SRAX ( Skewed Radial Axes) | 191 | ||
| Indice KISA% | 191 | ||
| Autres indices statistiques (topographie spéculaire) | 191 | ||
| Indices liés au degré de toricité de la surface cornéenne | 192 | ||
| Indices liés au degré de fluctuation de puissance kératométrique | 192 | ||
| Indice lié au degré d'asphéricité de la surface cornéenne | 192 | ||
| Indices liés au degré d'asymétrie et d'irrégularité de la surface cornéenne | 192 | ||
| Cone Location and Magnitude Indice (CLMI) | 192 | ||
| Indices composites | 193 | ||
| Réseau neuronal de Smolek/Klyce | 193 | ||
| Utilisation de la décomposition en termes de Zernike | 193 | ||
| Dépistage du kératocône fruste en topographie d'élévation et pachymétrie optique | 195 | ||
| Indices de dépistages des topographes Pentacam et Oculyzer | 195 | ||
| Utilisation du topographe Galilei | 198 | ||
| Utilisation conjointe de la topographie spéculaire, de l'élévation et de la tomographie cornéenne | 198 | ||
| Références | 198 | ||
| Annexe – Principes de réalisation et d'évaluation des tests diagnostiques pour le dépistage topographique du kératocône infraclinique | 200 | ||
| Recueil des valeurs des indices topographiques | 200 | ||
| Réalisation et mesures des performances des tests de dépistage | 200 | ||
| Recueil d'un ou plusieurs indices (ou variables, ou critères) auprès de la cornée testée | 200 | ||
| Choix d'un seuil | 201 | ||
| Courbe ROC | 203 | ||
| Références | 206 | ||
| Chapitre 12: Détection du kératocône infraclinique et prévention de l'ectasie avec le logiciel SCORE Analyzer | 207 | ||
| Choix d'un modèle clinique pertinent | 208 | ||
| Utilisation d'une fonction discriminante | 209 | ||
| Présentation du logiciel SCORE | 212 | ||
| Valeur du score | 212 | ||
| Carte radar | 212 | ||
| Courbes pachymétriques: épaisseur moyenne et taux (vitesse) d'amincissement vers le point le plus fin | 213 | ||
| Exemples d'utilisation du logiciel SCORE | 213 | ||
| Intérêt du logiciel SCORE | 214 | ||
| Conclusion | 220 | ||
| Références | 221 | ||
| Chapitre 13: Topographie cornéenne et chirurgie de la cataracte | 223 | ||
| Estimation de la puissance optique de la cornée | 224 | ||
| Puissance cornéenne estimée à partir de la face antérieure | 224 | ||
| Puissance cornéenne estimée à partir de la mesure antérieure et postérieure de la cornée | 225 | ||
| Puissance cornéenne totale estimée par une formule d'optique paraxiale | 225 | ||
| Puissance cornéenne de la cornée estimée par lancer de rayon (ray-tracing) | 226 | ||
| Détermination de l'astigmatisme cornéen – implants toriques | 226 | ||
| Estimation de l'astigmatisme cornéen | 227 | ||
| Alignement, orientation de l'implant torique | 228 | ||
| Estimation de la qualité optique de la cornée | 230 | ||
| Astigmatisme cornéen régulier | 232 | ||
| Astigmatisme cornéen irrégulier | 232 | ||
| Conclusion | 238 | ||
| Références | 238 | ||
| Index | 239 | ||
| Imprint Page | 243 |