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Begutachtung chronischer Schmerzen

Begutachtung chronischer Schmerzen

Claus Derra | Ulrich T. Egle | Cornelis Stadtland | Ulrich Schairer | Bernd Kappis

(2014)

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Book Details

Abstract

Chronische Schmerzen sicher begutachten

Durch die Veröffentlichung der AWMF-Leitlinie für die Begutachtung von Schmerzen wurde ein Konvergenzprozess zum notwendigen Austausch zwischen den fachärztlichen Disziplinen angestoßen.

In diesem Werk sind die vielfältigen Aspekte der chronischen Schmerzbegutachtung von renommierten Experten nachvollziehbar und anschaulich dargestellt.

Das Buch bietet Ihnen:

  • die Anleitung, um eine einheitliche und plausible sozialmedizinische Leistungsbeurteilung, ggf. auch eine Kausalitätsbewertung, durchzuführen, wie sie der AWMF-Leitlinie entspricht
  • Grundlagen der Schmerzbegutachtung
  • Hintergründe zu den wichtigsten Störungen
  • Informationen zum Verfassen des Gutachtens
  • Besonderheiten bei chronischen Schmerzpatienten
  • Schmerzbegutachtung in verschiedenen Rechtsgebieten
  • Anforderungen aus Sicht des Sozialrichters
  • Informationen zur speziellen Liquidation von Schmerzgutachten.

Table of Contents

Section Title Page Action Price
Front Cover Cover
Begutachtung chronischer Schmerzen III
Copyright IV
Vorwort V
Adressen VI
Abkürzungen VIII
Abbildungsnachweis IX
Inhaltsverzeichnis X
KAPITEL 1 - Theoretische Grundlagen der Schmerzbegutachtung 1
1.1 Neurobiologie der Schmerz- und Stressverarbeitung 3
1.2 Grundlagen der medizinischen Begutachtung 9
1.3 International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) bei der Schmerzbegutachtung 15
1.4 Kulturgebundene Faktoren bei der Schmerzbegutachtung 23
1.5 Sozialmedizinische Bedeutung chronischer Schmerzen: Epidemiologie und Daten der Deutschen Rentenversicherung (DRV) 28
KAPITEL 2 - Wichtige Störungen 35
2.1 Sozialmedizinische Begutachtung bei Somatisierungsstörung und somatoformer Schmerzstörung 37
2.2 Begutachtung bei posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) 41
2.3 Sozialmedizinische Begutachtung beim Fibromyalgiesyndrom 53
2.4 Begutachtung bei chronischem Kopfschmerz 57
2.5 Begutachtung von Rückenschmerzen 64
2.6 Begutachtung bei Komorbidität Schmerz und Depression 73
2.7 Begutachtung bei Komorbidität Schmerz und Angst 76
2.8 Begutachtung bei Komorbidität Schmerz und Persönlichkeitsstörungen 83
2.9 Begutachtung bei Komorbidität Schmerz und Sucht oder suchtähnliche Störungen 89
KAPITEL 3 - Diagnostische Untersuchungen 101
3.1 Die Anamneseerhebung bei der Schmerzbegutachtung 102
3.2 Der psychische Befund bei der Schmerzbegutachtung 107
3.3 Psychometrische Verfahren bei der Schmerzbegutachtung 110
3.4 Die körperliche Untersuchung im Rahmen der Schmerzbegutachtung 118
KAPITEL 4 - Das Schmerzgutachten 123
4.1 Erstellung des Schmerzgutachtens 124
4.2 Zusammenfassung und biopsychosoziale Beurteilung im Schmerzgutachten 127
KAPITEL 5 - Besonderheiten bei chronischen Schmerzpatienten 135
5.1 Nichtauthentische Beschwerdendarstellung und Beschwerdenvalidierung bei der Schmerzbegutachtung 136
5.2 Prognosefaktoren in der Begutachtung chronischer Schmerzzustände 143
5.3 Relevanz der schmerztherapeutischen Vorgeschichte für die Begutachtung 147
KAPITEL 6 - Die Rolle des psychosomatischen Schmerzgutachters 155
KAPITEL 7 - Bewertungsmaßstäbe in verschiedenen Teilbereichen des Sozialrechts und deren Bedeutung für die Begutachtung 159
7.1 Das Sozialrecht 160
7.2 Mängel bei der sozialrechtlichen Begutachtung 160
7.3 Fehler durch Nichtbeachtung der unterschiedlichen Betrachtungsweisen im Sozialrecht 160
7.4 Sozialrechtliche Betrachtungsweisen 161
7.5 Die für den forensischen Psychiater wichtigsten Rechtsgebiete im Sozialrecht und deren Bedeutung für die Begutachtung 161
KAPITEL 8 - Anforderungen an die Schmerzbegutachtung aus Sicht des Sozialrichters 165
8.1 Einleitung 166
8.2 Die Sachverständigenernennung 166
8.3 Beweisanordnung und Beweisfragen 167
8.4 Person des Sachverständigen 168
8.5 Inhalt eines Schmerzgutachten 169
8.6 Konsistenzprüfung 171
8.7 Typische Fehler 172
KAPITEL 9 - Die Liquidation von Schmerzgutachten 175
9.1 Einleitung 176
9.2 Honorar 177
9.3 Honorargruppen 178
9.4 Kriterien für die M 2-/M 3-Honorierung 178
9.5 Rechtsmittel 179
Anhang 181
Anhang 1 – Leitlinie für die ärztliche Begutachtung von Menschen mit chronischen Schmerzen 182
Anhang 2 – Deutscher Schmerz-Fragebogen mit freundlicher Genehmigung der Deutschen Schmerzgesellschaft e. V. 209
Anhang 3 – ICF-Core-Sets bei generalisiertem Schmerz (kurz) 224
Register 241